医疗乱象整治的四个重点

医疗乱象整治的四个重点简单概括如下：

（一）严厉打击各类违法违规执业行为。

（二）严厉打击医疗骗保行为。

（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。

（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。

法律依据：

《医疗乱象专项整治行动方案》

（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。

（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。

（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。

（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。

百度医疗广告竞价排名卷土重来，疾病搜索花钱可置顶。

“能不能名字是公立医院的，点进去是我们的医院？”对此，一名自称是百度推广工作人员称，“假冒”公立医院的操作可以完成，只要所选择的公立医院不是知名度很高的医院就行“。

2016年魏则西事件之后，百度按照要求整改，在推广信息数量、商业推广标识等方面均做出重大调整，下线1.26亿条医疗信息，撤除了大量疾病搜索结果页面中置顶的推广内容。然而，新京报记者近日调查发现，已经整改过的情况有卷土重来之势，部分疾病的搜索结果中仍出现置顶推广内容。百度推广工作人员称，除了临床中不能被治愈的疾病不能进行推广外，其他均可。

同时注意到，部分医疗机构的搜索置顶已被竞争对手买下。百度推广工作人员甚至介绍，还可“仿冒”公立医院链接，为民营医院引流。

对于上述情况，目前百度暂未回应新京报。中国医院协会民营医院管理分会会长赵淳在接受新京报记者采访时表示，医疗服务并非商业属性，医疗机构与患者之间的关系，也有别于消费关系，采用竞价排名这种商业手段显然不合理。

花钱可实现搜索置顶“调包”

王玉（化名）是北京市一家从事医疗服务机构的市场部工作人员。近日，王玉搜索时发现，百度置顶的链接，明明是自己所在机构的名称，点进去却是另一家医疗服务单位的内容，且该置顶搜索结果下方出现了“广告”字样。

王玉说，她所在的机构在发现相关情况后向百度方面进行投诉，但结果并不令人满意，“我们每天都会进行搜索，只要发现这种情况，就会向百度投诉，之后其他机构的搜索结果很快就会被下架，但过不了多久，这种情况就又出现了。”王玉所在的机构也试图跟出现在置顶位置的机构联系过，“对方一般表示可以下架，但之后也就不了了之了，我们也没有太多办法。”

搜索自家机构名称，缘何链接内容是其他机构的，且在置顶位置？5月17日通过采访提纲询问百度，截至发稿时尚未得到回复。

疾病搜索结果中的置顶推广内容也是百度2016年5月对外宣布完成整改的重要内容。彼时，为了进一步改善信息呈现形式，百度曾撤除了大量疾病搜索结果页面中置顶的推广内容，但如今这种情况有卷土重来之势。

5月17日通过百度搜索“肩膀疼痛”，在首页搜索中，前两项搜索结果均为推广内容，分别为来自某民营医院和生物科技公司的推广，且标有“广告”字样。以“胃疼”为关键词进行搜索，首页前两项搜索同样出现标有“广告”字样的推广内容，分别来自两家民营医院。

5月17日，百度推广工作人员介绍，这种置顶推广是花钱就可以实现的。提供的城市名称——山东临沂为例，医疗服务竞价排名的开户价为7000元，按照点击量进行收费，“其中1400元为服务费，600元为加V费（对购买服务的机构加V认证，出现在搜索结果中时，下方会出现蓝色”V“字样），这两部分费用（2000元）按年收取，剩余5000元为可根据点击量扣除的部分，扣完后如果继续推广，就得续费。”

公立医院跳转民营医院　

按照百度此前宣布的整改结果，为从源头上保障信息真实有效，出台了严苛的资质审核标准，并针对医疗、药品、保健品、食品四大行业，商业推广采取极为严格的审查机制。但实际情况是，依然有私立医院能够成功“变身”公立医院外表，吸引用户点击。

5月17日以要开通所在医院商业推广服务为由联系百度推广，在了解到医院所在城市、主要需求等信息后不久，一名自称是百度推广的工作人员回电进行了详细沟通。

“能不能名字是公立医院的，点进去是我们的医院？”对此，这名工作人员称，“假冒”公立医院的操作可以完成，只要所选择的公立医院不是知名度很高的医院就行，“太有名的医院操作不了，（知名度）小一点的可以实现。”

而且这种“假冒”公立医院的行为，在平台所提供的所有竞价排名服务中，收费是最便宜的。“因为地方上知名度不大的公立医院，搜索量一般都不高，所以竞争性也低，价格就便宜。但能带来的搜索量就小了很多。”这名工作人员说。

对于这种现象，新华社5月9日也予以关注并报道，有的民营医院为“打开市场”，专门购买别家医院名称，平台网站通常坐收渔利，谁出价高就卖给谁。新华社记者使用百度、搜狗、必应、360等多种引擎搜索在南京某公立三级专科医院，显示结果靠前的均标注“皮研所”名称，但点开一看，却是其他民营医院的页面。其中一家，甚至制作“高仿”网站，在自己页面上也自称是“南京皮研所”，进入预约平台，才显示是一家民营皮肤病医院。这所公立医院院办工作人员介绍，仿冒医院网站一事，院方自2016年底起多次给百度发律师函交涉，但一直无人理会。反倒是有自称是搜索引擎公司的人员联系，鼓动他们购买关键词，也加入竞价排名的队伍。院方只得在官网上写明：“从百度等搜索引擎搜索出来的未必是我院唯一官方网站，谨防受骗。”

“谁出价高谁就排在前面”

当问及男科医院开通推广服务，排名能否靠前一些？这位工作人员解释称，开通服务后，用户在搜索泌尿外科类医院和男科相关疾病名称，都可以将所在医院列入搜索列表首页前五名，百度方面会根据点击价格进行排名，“谁的出价高，谁就排在前面。”如果要排在首位，每个点击价格为30元左右。工作人员强调，此前记者提到临沂，几家男科医院已经均开通竞价排名。

百度曾撤除大量疾病搜索结果页面中置顶的推广内容，是否还能提供服务？该工作人员随即予以否定，“不是不是”，称在一些疾病关键词的搜索结果中，私立医院照样可以通过竞价排名的方式排在首位，并表示这样的操作无论是在记者所称地市、省份或全国，均可实现，“只是推广的范围越广，点击量就相应增加，所需要的费用也会有所增加。”

至于哪些关键词可以进行推广服务，工作人员说，只要是目前通过百度搜索，可以搜索出带“V”或带评价的关键词，均可进行竞价推广。“除了临床中不能被治愈的疾病不能进行推广外，其他都可以。”

商业推广信息数量明显超标

百度整改时曾表示，每页面商业推广信息条数所占比例将低于30%。相当于全新调整之后，每个页面上、下和右侧的推广信息合计起来不会超过4条。

在搜索中发现，部分关键词的商业推广信息条数明显超过这个比例。以“肩膀疼痛”为关键词，在首页的14项搜索结果中，有5项标有“广告”字样，显然超过30%的比例。以“胃疼”为关键词搜索时，虽然首页、第二页带有“广告”字样的推广内容均为4条，未超过30%，但在第3、4、5页，带有“广告”字样的推广内容均为5条。

中国医院协会民营医院管理分会会长赵淳表示，医疗服务并非商业属性，医疗机构与患者之间的关系，也有别于消费关系，采用竞价排名这种商业手段，显然不合理。“如果竞价排名一直继续下去，魏则西的悲剧，难免不会重演。”另一方面，中国非公立医疗机构发展到现在，也形成了一批规模、服务质量都不错的机构，“这些机构很少沾竞价排名，反而是一些办院宗旨、动机、目的都不太纯的中小医疗机构热衷参与竞价排名，参与竞价排名无非是希望通过这种方式吸引患者，以期在短期内获得利润。”

来源：凤凰资讯