对于糖尿病患者来说,注射胰岛素是一种治疗方法,但是胰岛素的注射问题也需注意。那么,胰岛素正常值是多少?胰岛素一支可以打几天?
胰岛素正常值是多少
空腹胰岛素应为5-15国际单位。
服糖75克一小时应达到空腹值的3-5倍,为最高值。然后下来,三小时基本为空腹水平,只能说明胰岛素分泌和释放是正常的。
当空腹为6.4时,如同时间血糖在3.9-6.1,这样的结果才能为正常。如同时间血糖在6.1以上,尽管空腹胰岛素在5-15范围,但属胰岛素“相对分泌不足”,分泌不正常。两者要相符相成全达标才能判定正常或不不正常,单一看不全。说不准。
胰岛素一支可以打几天
对于胰岛素治疗,糖尿病患者一定要摒弃3个错误认识:一是怕“上瘾”,事实上胰岛素是身体必需的,身体内缺乏了才需要补充;二是打胰岛素不监测血糖,而治疗不监测血糖就好比盲人赶路;三是认为用上胰岛素就可以不控制饮食了,这样的后果是血糖失控且体重增加。
糖尿病治疗都是从饮食控制加运动和口服药开始,如果病情加重,口服药失效,就要在晚上加一针基础胰岛素(如甘精胰岛素来得时)。若能把血糖控制住,就维持这种方案;若控制不住,还要加餐时胰岛素,哪顿饭后的血糖高,就在哪顿饭前加。
治病不能矫枉过正,降糖如果导致低血糖,对病人的伤害更大。由于基础胰岛素更接近生理分泌模式,不产生明显峰值,能有效避免空腹和餐前低血糖,因此是安全、有效的。值得一提的是,甘精胰岛素(来得时)与其他基础胰岛素相比,一天只需要打一针,一般在临睡前注射,就能保证24小时平稳降糖,是真正一天一次、更接近生理的基础胰岛素。
胰岛素的注射技巧
1、要对患者做好心理诱导
对于年幼的患儿,可以通过分散其注意力或游戏疗法(如先给毛绒玩具打针)等来帮助他们消除心理障碍。对年龄较大的患儿可采用放松训练等激励式疗法。
2、先备饭菜再注射胰岛素
糖友一般应在餐前30分钟注射胰岛素,而且要保证30分钟后可以进食。所以最好的办法就是准备好饭菜之后,再打胰岛素,这样可以避免某些危险情况的发生。
3、减轻注射时疼痛的技巧
(1)、胰岛素需放至室温下;(2)、待消毒皮肤的酒精挥发;(3)、注射器中无气泡;(4)、进针要快;(5)、进针和拔针时别改变方向;(6)、肌肉放松;(7)、更换注射部位;(8)、尽量减少注射器重复使用次数。
4、注射后立即拔针不可取
在操作中发现,注射完毕后立即拔出针头可能会发生漏液的现象,使胰岛素利用度降低,影响降糖效果。对此,《注射技术指南》指出:“当活塞完全推压到底后,针头在皮肤内应置留至少10秒钟再拔出。”
5、重复使注射器的的注意事项
胰岛素专用注射器,重复使用会使针头出现毛刺、倒钩,增加注射时的疼痛,所以最好不要重复使用。如经济条件差可重复使用,但必须注意以下几点:
(1)、只能本人重复使用;(2)、注射器在不使用时一定要盖上针帽;(3)除了干净的皮肤及胰岛素瓶塞外,不要让针头接触任何其他物品,否则需更换;(4)针头弯了或钝了后不应再用;(5)不要用酒精擦拭针头;(6)尽量减少重复使用次数,反复使用不要超过10次或3天。
6、废弃针头不要乱丢
注射后的注射器及注射针头均属于医疗污染锐器,不合理的处理不仅会伤及他人,还可对环境造成一定的污染。因此,待针头拔出后,应立即将针头从注射笔上取下,将针头或注射器放入专用废弃容器内再丢弃。如果没有专用废弃容器,可以用加盖的硬壳容器等不会被针头刺穿的容器替代。
额,因人而异吧。这个费用主要包括买泵的费用,耗材的费用,以及胰岛素的费用。买泵的话,进口泵有美敦力和丹纳,美敦力差不多六万,丹纳的泵感觉可以讲价钱,这个看你运气和口才了,很有可能三万多能买到,国产泵估计也在三万左右,如果卖的特别便宜,那还是要小心一点,有可能是二手的返修泵,耗材费用要看用哪种耗材以及是否反复使用,软针耗材比较贵,相比较美敦力的耗材,丹纳的便宜20%,国产的便宜40%,这个就自己算咯。还有,各个厂家的耗材接口是不一样的,买了什么泵就要买他们家的耗材。关于耗材,最近的发现是智凯泵的耗材可以通配所有进口的泵,可以降低30%以上的耗材费用,这个可以关注一下。当然以上说的都是不反复使用耗材的情况。最后是胰岛素的费用,各地的医保政策不一样,即使不报销,每个月300-400之间也能搞定。总结一下,用进口泵进口耗材,那么一年的费用在2万左右,用国产泵国产耗材大概就1万左右。
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