谁提出的方舱医院方案

8月12日，国家卫健委网站消息，为主动适应新冠肺炎疫情防控常态，构建急救与应急相结合的医疗救治体系，做好新冠肺炎感染者分类救治工作，加强避难所医院储备，国家卫健委办公厅、国家发展改革委办公厅、住房城乡建设部办公厅印发了避难所医院设计指南。建议方舱医院选址应符合当地城镇规划、疫情防控、社会稳定风险评估和环境保护评估要求，并预留扩建条件。治疗区内每20张床位应设置一个护理单元，单元间应设置轻质隔墙。每张床的净使用面积不应小于6平方米，可根据情况灵活隔断组合。宜在床头和病床一侧设置高度不低于1.3m的隔断，围合形成相对私密空的房间。

掩蔽医院设计指南

一.一般原则

1.1为积极适应新冠肺炎疫情防控常态，指导方舱医院建设，构建急救与应急相结合的医疗救治体系，做好新冠肺炎感染者的分类救治工作，最大限度地回收所有应收款，特制定本设计导则。

1.2收容所医院(Shelter Hospital)是在新冠肺炎能够快速、大规模、集中治疗轻症患者和无症状感染者的建筑及其配套设施。本导则适用于方舱医院工程的设计。

1.3方舱医院建设应充分利用现有设施设备，结合城市总体规划、医疗资源、建设条件、管理模式等方面的实际情况，在当地联防联控机制下合理确定改造建设方案，确保快速使用、高效运行。

1.4方舱医院应统筹考虑日常和应急使用需求，合理确定使用功能。平时可作为日常设施使用，紧急情况下可快速顺利转化为医疗救治设施，做到应急与急救相结合，急救优先。

1.5方舱医院应按照快速集中入院、闭环流程控制、分类同质管理、保洁与排污分开的基本原则，做到环境安全、生物安全、防疫安全、结构安全、消防安全、质量可靠。

1.6方舱医院的建筑布局和机电系统设置应满足疫情防控要求，满足平时和应急时的功能需求。要制定平战结合的功能和系统快速转换方案，做好物资储备和日常演练。

1.7方舱医院应为入院人员提供安全实用的治疗和康复环境，为医务人员提供安全便利的工作条件。环境、材料、室内色彩等的设计与选择。应充分考虑用户的生理和心理需求。

1.8收容所医院应建立具有明确指导和管理功能的标识系统。

1.9方舱医院应充分利用信息技术，加强安全防范、健康监测、感染控制、物资发放、设备运行维护等动态管理，在保证治疗效果和效率的基础上，减轻医务人员的工作强度。

1.10方舱医院应综合考虑平时和应急时的功能，建筑、结构、机电、消防、环保、节能、无障碍等专业设计应符合国家和地方相关建设标准、规范和文件的要求。

二、选址

2.1避难医院的选址应符合当地城镇规划、疫情防控、社会稳定风险评估和环境保护评估等要求。，并应预留膨胀条件。

2.2方舱医院应符合下列要求:

地势平坦，利于排水，空气体流通，地质条件好，市政设施齐全；

周边道路畅通，与镇内其他区域有可靠便捷的交通联系，便于运送人员和发放物资，具有良好的社会协作条件；

选址宜与周围公共建筑保持一定距离，远离人口密集区和幼儿园、学校、老年护理机构等易感人群场所；

远离污染源、易燃易爆产品的生产和储存区域以及噪声、振动、强电磁场等区域；

远离食品、饲料加工生产企业等区域。

2.3场地应毗邻两条交通条件良好的城市道路，至少有两个独立的出入口。

2.4场地内的空房间应满足功能布局和交通组织的要求。

三。总平面

3.1根据病情较轻、无症状感染患者的医疗功能要求，划分功能区，主要包括院前区、治疗区、洁净工作区、卫生通道区等。院前区和入院区为污染区；洁净区就是洁净区；卫生通行区是缓冲区。

院前区:包括接病人车辆停放区、车辆清洗消毒区和必要的管理用房；

接纳区:接纳人员接受治疗的建筑物及其周边区域，区域内设置医疗废物暂存区、污水处理等配套区域和设施；

洁净工作区:污染区外医务人员工作和休息的区域，包括库房及其他相应的配套用房；

卫生通过区:位于污染区和清洁区之间的区域，医务人员和材料从清洁工作区进入污染区，再从污染区返回清洁工作区进行卫生处理。包括员工更鞋、更衣、洗手、洗澡、穿脱防护用品的房间，并设置物资发放渠道。

3.2方舱医院应根据实际需要合理确定相互匹配的院前区、治疗区、洁净工作区、卫生通道区的建设规模，各区域应预留扩建条件。

3.3污染区内的建筑物和设施与医院区外的相邻建筑物和洁净区内的建筑物之间的绿化隔离距离不应小于20m。不具备绿化条件时，隔离距离不应小于30m。

3.4方舱医院的污染区和洁净区应设有出入口，其间距不应小于10m。医疗废物转运口应单独设置。

3.5方舱医院应合理规划内部道路、绿化系统，以及清扫污物、人车、医护人员、收治人员等流线，避免交叉感染。患者通过院前区进出治疗区，医护人员和清洁材料通过卫生通道区从清洁区进出治疗区，医疗废物通过专用出口从治疗区运至医疗废物暂存区，再运至排放区。

四。体系结构

4.1院前区域应合理组织入院人员流线，规划必要的车辆停放间空，设置负压救护车停车位，在适当位置设置车辆冲洗空间和设施，配套建设管理人员和驾驶员工作及临时休息用房。

4.2入院区主要包括:接待登记区、住院病房区、检查治疗区、特殊人员抢救区、护理区、护士站、出院区、转运区、物料存放区、开水间、卫生冲洗区、医疗废物暂存及去污间等。

4.3入院区应设有活动区、心理咨询区和健康教育区。宜设公安民警、保洁、保安工作间。根据具体情况，可以设置入场人员的晾衣区。

4.4治疗区应采用方形、规则的建筑造型，并选择大空房间，方便高效地布置治疗床位，提高诊疗效率。

4.5处理区的主体建筑宜采用单层和多层建筑。当是多层建筑时，应设置坡道或电梯用于转移入住人员。电梯应根据不同的使用对象进行设置，如医院工作人员、医务人员、清洁材料、污物等。

4.6应严格规划入院人员和医护人员在入院区域的出入口和交通流线，清洁和污物流线分开，防止交叉感染。医务人员、保安、保洁员等。应该从不同的卫生通道进入和离开治疗区。出入口处应设置雨雪遮挡设施。

4.7入院区的功能布局应采用开放式形式，以住院病房区为中心，在周边位置合理配置相应的功能区。

4.8根据实际需要，在运送前为特殊人员设置抢救和看护区，并与其他区域分开。应配置相应的处理设备和设施，并在入院人员的运送路线上设置无障碍通道和设施。

4.9根据入院区的床位大小和管理要求，合理规划护士站的数量和规模，护士站应位于住院病房区的中间，便于观察，并能到达入院人员的床边。

4.10治疗区内每20张床位应设置一个护理单元，单元间应有轻质隔墙。每张床的净使用面积不应小于6平方米，可根据情况灵活隔断组合。宜在床头和病床一侧设置高度不低于1.3m的隔断，围合形成相对私密空的房间。

4.11当公共盥洗室和厕所集中设置在处理区时，每100张床应设置10-15个厕所水龙头和10-15个马桶座。根据实际情况，可为医院工作人员设置淋浴房。

4.12结合功能分区，医疗检查和治疗设备的空房间和安装条件可设置或预留在院前区和入院区的适当位置，便于快速运输和安装到位。设置移动式CT、检测实验室等设施时，应预留相应的土建和机电施工条件，以及它们与建筑物之间的通道。

4.13洁净工作区应配备医务人员办公室、会议室、值班室、休息室、厕所、淋浴室、物料仓库、食品准备室、设备室等配套用房。，并为公安民警、保洁、保安等人员配备办公、休息、换班、交接间。根据需要，可设置警用工作站、职工宿舍等房间。

4.14清洁工作区应根据不同的工作性质和风险等级，合理划分为办公区、宿舍区和配套区，并合理规划人员、膳食和物料的流线。宿舍应使用单间，房间内应设置卫生间，配备洗漱、马桶座、淋浴等基本设施。

4.15厨房和茶水间的面积和平面布局应根据管理流程、入住人员和医务人员的规模合理确定。应采取措施避免噪声、油烟、气味和食品储运干扰其他区域。

4.16卫生通道区应靠近处理区，并可通过走廊等与处理区相连。运送人员和物资的车辆停放处应设置在卫生通道区附近。卫生住宿的建筑规模应根据被收容医院的规模、管理流程、医务人员通过卫生住宿区所耗费的时间等因素合理确定。污染区与洁净工作区之间的物料配送宜采用双门缓冲室。

4.17医务人员应更衣、穿戴防护用品、缓冲间等。进入污染区时；从污染区返回洁净区时，要经过第一、二次起飞、淋浴、更衣等房间；卫生通道区的医疗废物对外通道应相对独立和方便。

4.18方舱医院应根据平时和应急的需要，整体设置给排水、通风和空调节、供暖、配电、网络通讯、消防和安全防范等用房。其位置应满足感染控制的要求，并应靠近负荷中心。噪声和振动不应干扰入院人员和医务人员的治疗、康复和工作。机房应提供或预留大型设备安装和维护的通道。管道穿越不同房间时应采取密封措施。

4.19方舱医院应选用标准化轻型结构主要构件和模块化、装配式围护材料。建筑物的材料选择和结构设计应满足耐擦洗、耐腐蚀、防渗漏以及便于清洁和维护的要求。

动词 （verb的缩写）结构

5.1方舱医院结构安全等级不低于一级，抗震设防分类不低于重点设防类别。

5.2根据实际需要，合理确定结构设计的工作年限。

5.3结构功能和楼面、屋面活荷载的取值应符合现行国家标准《工程结构通用规范》GB55001和《建筑结构荷载规范》GB50009的规定。

5.4应急施工临时建筑结构形式的选择应因地制宜，满足加工、运输、安装方便和快速施工的要求。

5.5主体结构和围护结构应满足密封性要求，其结构材料应满足防渗、防漏的要求。

不及物动词供水和排水

6.1方舱医院的给排水设计应符合现行国家标准《建筑给水排水设计标准》GB50015既有建筑改造时，应按现行国家标准《建筑和工业给水排水系统安全评价标准》GB/T51188对其建筑给水排水系统进行评价，并根据评价结果进行改造。

6.2生活给水泵房和集中生活热水机房应设置在洁净区。

6.3生活给水系统应由截断水箱供给，给水系统应由截断水箱和水泵供给。当切断水箱供水确实困难时，可采用减压式防回流阀。

6.4排水系统应采取防止水封被破坏的技术措施，并应符合下列要求:

排水立管的最大设计排水能力不应大于现行国家标准《建筑给水排水设计标准》(GB50015)的0.7倍；

存水弯水封高度不小于50mm，不大于100mm；

当局部排水口附近有洗手盆时，宜采取排水洗手盆补水至地漏水封的措施。

6.5排水系统通风和污水处理系统尾气应采用高空排放方式，且不应靠近人员活动区。

6.6排水管道应进行闭水试验，并采取措施防止污水渗漏和排水管道漏水。

6.7污水处理宜采用二级生化处理。用城市污水处理厂排入城市污水管道时，污水处理可采用强化消毒处理工艺，并应符合下列要求:

对于污水处理，应在化粪池入口处加入预消毒剂；

化粪池后第二消毒池的水力停留时间不应小于2h。

七。暖风、通风和空调节

7.1方舱医院各功能房间和区域的室内设计温度，冬季宜为18-22℃，夏季宜为26-28℃。

7.2采暖系统宜采用散热器采暖系统或地板辐射采暖系统。

7.3洁净工作区的空调节系统应采用独立空调节系统、多联空调节系统或各房间风机盘管系统。

7.4大空间的入场区宜采用DC 空调制系统；若采用全空空气一次回风空调节系统，新风量应满足入住区域的送风要求，回风口应配备不低于高中、高中的空空气过滤设备。

7.5治疗区、洁净工作区和卫生通道区的通风系统应根据面积独立设置。

7.6洁净工作区各房间安装新风系统时，新风量应不小于2次/h。

7.7治疗区应设置机械排风，排风量不小于150m3/h床。室内出风口应远离医务人员入口和工作区域。处理区域的新鲜空气量不应超过排气量的80%。

7.8治疗区厕所应设置机械排风设施，排风量不应小于12次/h。

7.9第一、第二、淋浴等房间应提供机械通风。其从污染区域返回到清洁区域，并且来自周围相互连接的房间空的气体将被控制依次流向第一个房间。首层房间换气次数不应少于20次/h，室内气流组织宜采用上送风下排风。

7.10从无防护服的房间、治疗区和浴室排出的空气应经过净化和消毒装置处理后再排放。

7.11临时垃圾存放间、污水处理等设施应设置机械排风。

7.12排风系统的室外排风口不应与人员活动区相邻，排风口应高于高空排放的住宅。新风系统的出风口与进风口的水平距离不应小于20m；当水平距离小于20m时，出风口应高于进风口不小于6m。

7.13处理区空的冷凝水应集中收集，采用间接排水方式排入设施的污水排放系统进行统一处理。

八。与电有关的

8.1方舱医院为重要电力用户，其电源配置不应低于现行国家标准《重要电力用户供电及自备应急电源配置技术规范》GB/T29328中二级重要电力用户的配置要求。

8.2卫生通道区的保安系统、污水处理设施、照明和通风设备的负荷等级为一级；处理区的照明和通风设备的负荷等级应为二级。

8.3应急发电机接口应在变电站和其他适当位置预留。

8.4配电柜、配电箱等设施应设置在配电室或管理室内；配电线路应分别设置在清洁区和污染区。

8.5方舱内病房区照度宜为200lx，护士站、检查治疗区等处设局部照明，照度宜为300lx；病房区的一般照明应采取防眩光措施。

8.6卫生通行区、污物暂存间、洗涤间等需要消毒的场所，应配备固定式或移动式紫外线消毒器、消毒灯等消毒设施。

8.7当灯具安装高度低于2.5m时，其配电线路应设置30mA的剩余电流保护器作为附加保护。

8.8每张床应至少配备三个220V、10A单相五孔插座。特殊抢救护理区应按床位配备独立的插座电路，每张床位至少配备6个220V、10A单相五孔插座。公共区域应设置清洁和智能设备的插座。

8.9电线电缆应采用低烟、无卤、低毒、阻燃电缆；消防设备的供电电缆应符合现行国家和地方标准的有关规定。

8.10线槽盒和线管穿越隔墙时，隔墙的缝隙、槽口和管口应用不燃性材料可靠密封。

8.11盥洗室、淋浴间和有淋浴功能的卫生间应设置辅助等电位联结。

九、聪明

9.1收容所医院应配备视频安防监控系统，在出入口、入院区、洁净工作区、卫生通道区、垃圾暂存间等重要部位设置监控摄像头。健康传递区宜采用双向语音对讲摄像头，便于医院值班人员或护士站进行远程监督指导。

9.2方舱医院应根据管理流程和功能区域设置出入口控制系统。该系统采用非接触式控制方式，发生火灾等紧急情况时可立即解除。

9.3方舱医院内部应实现无线Wi-Fi和手机信号全覆盖；洁净工作区应设置有线网络和无线网络，并分别设置内网和外网的信息插座。

9.4方舱医院的通风系统应采用集中控制和工况监测。

9.5紧急呼救按钮应设置在治疗区的厕所内，安装在厕所旁易于操作的位置，底边距地面400 mm ~ 500 mm。

9.6方舱医院应在病房区、特殊人员抢救和护理区设置医疗对讲系统，主机应设在医疗值班室。护士站或医疗值班室应设置一键报警按钮，报警信号将传至安全监控中心或指挥中心。火灾报警系统应与当地消防设施的联网监控系统相连接。

9.7方舱医院应根据防控工作需要，设置与疾控中心、应急指挥中心等主管部门的专用通信接口。

9.8有条件的方舱医院应充分利用人工智能和物联网应用技术，实现“非接触式”体温监测、人脸识别、心理咨询、场地消毒、物资发放、重点人群体征监测和污物跟踪管理等安全防疫功能。

X.医用气体

10.1治疗区应设置直接通向室外的医用气体储存室，配备氧气瓶、氧气袋和配套吸氧用品，供特殊人员抢救和应急使用。

10.2入院区根据需求配备无创呼吸机。