金赛生长激素水剂中添加的是抑菌剂,并非防腐剂。什么是抑菌剂呢?抑菌剂,顾名思义就是能够抑制细菌生长的物质,医药中常用的抑菌剂为苯酚、甲酚。1834年德国化学家龙格在煤焦油中发现了苯酚,随后英国的医生里斯特使苯酚声名远扬。他偶然发现用苯酚溶液消毒手术器械和医生手后,伤口的化脓感染明显减少,从而挽救了很多病人的性命。苯酚具有弱酸性,高浓度会对人体造成损伤,比如对皮肤、粘膜的刺激,肝肾功能损害等等。有人会说,含有苯酚的重组人生长激素注射液在临床应用了10多年了,也没见报道过出什么问题啊?那去年报道的美国强生爽身粉致癌事件想必大家都知道。以滑石粉为主要成分的儿童爽身粉在1894年上市,但在1960年时候才发现,一些纯度不够的滑石粉原料混进的石棉是卵巢癌患者的致癌物质。这距离爽身粉上市已经有60年之久。再后来,对于以滑石粉(不含石棉)为主要原料的爽身粉是否会使卵巢癌风险增大这个问题仍然有争议,直到2019年10月19日强生在召回的3.3万瓶婴儿爽身粉中发现致癌物,消息一出,引起一片哗然,这些年来不知已经有多少曾经使用以滑石粉为主要成分的儿童爽身粉并罹患卵巢癌的患者离开了人世。
孩子用药无小事,药品是否安全,有没有副作用是每一位家长最关心的事情。生长激素安全吗?有哪些注意事项需要家长格外留心呢?

Q:以您的临床经验,生长激素使用安全吗?哪种更放心?

A:生长激素临床应用已经30多年,作为药品的国家级管理监督机构,美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)均已批准生长激素用于治疗儿童矮身材,所以在专业医生指导下使用是非常安全的。可以说,已上市的生长激素产品都是值得信赖的,如果存在安全风险,相关部门是绝不会批准其上市的。但同时,家长们也要知晓,生长激素属于处方用药,必须经过临床医生诊断才可以使用。 虽然药品安全,但由于生长激素需要长期注射,许多家长又没有医学护理的经验,所以操作过程中会存在很多安全风险。首先,家长日常注射操作一定要遵循医护人员的指导,选择适合儿童的注射器。此外,由于儿童身高体重变化较快,用药剂量需要经常调整,一支药品往往需要多次使用,为降低感染风险,还是建议选择含有添加抑菌成分的生长激素。其次,生长激素作为蛋白类药物,对温度的要求较高,高温不仅会影响药品的品质,而且疗效和安全性也会受到影响。目前临床使用的生长激素药品大部分都需要2-8℃储存,有的厂家甚至已经做到全程控温冷链运输,当然,也有个别厂家推出常温储存概念。但这里我想提醒家长,因为许多人可能根本不清楚常温的界定范围,常温就是20~25℃。例如我国南方有些地区一年中有200多天的温度都是超过常温的,所以绝不能忽视温度的控制,以免影响药物品质,耽误孩子治疗。 由此看来,应用生长激素药品治疗儿童矮身材还是十分安全的,只是家长们在日常操作中需要注意以下几方面。 影响生长激素安全性的相关因素对比图 敲黑板:生长激素临床应用已经多年,家长可以放心给孩子使用;作为处方药,生长激素使用需遵医嘱;生长激素日常储存温度要求严格,温度关乎药品安全和疗效,目前市面上药品多为2-8℃冷藏保存,全程冷链更推荐;注射过程要规范,可以选择适合儿童的注射装置,方便操作;生长激素用药剂量需要经常调整,单支药品往往需要多次使用,为降低感染风险,建议选择有抑菌成分的药品。
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