心脏起搏器在安装过程中怎么调试感知阈值和阻抗

在X影像下确认电极已安置好，用5318起搏分析仪以及过桥线连接起搏器电极，连接前请确认将起搏分析仪电压输出已调至最低即01v，然后旋转感知灵敏度旋钮，将数字逐渐调大，也就是降低感知灵敏度，直至起搏指示灯持续闪烁，这时可以回调旋钮，直至感知指示灯持续闪烁，这两者的临界值即是感知阈值，心房和心室要分别测。

阻抗需要将起搏电压调高至持续夺获时，按一下测试,读取起搏阻抗。

心脏临时起搏的起搏器

美国圣犹达公司生产起搏器 型号verity ADxXL DC（双腔） 5256

心房阈值（电压） 07v，心室阈值（电压）05v

心房P波振幅20mv，心室R波振幅9mv

心房起搏阻抗360欧姆，心室起搏阻抗660欧姆

你想问什么？

如果是起搏器是否工作正常，根据你目前提供的程控数据来看，起搏器应该是工作正常的，我的意见仅供参考，请和为你程控的医生确认，仅仅提供这些参数不能够作为完全确定的依据。

外部起搏器可以调节起搏输出（电压和/或电流，较新的产品可有脉宽），起搏频率，起搏模式、和灵敏度。双腔起搏器将在起搏模式方面提供更大的灵活性和提供房室延迟的调节。起搏器可以小到病人可以走动或按需要放在床边。起搏器电池必须每天检查，起搏器安全放置以免坠落和导联拔出。

有些起搏器可提供高频率的起搏（通常是正常起搏上限的三倍）以提供对心动过速的超速起搏抑制。这个机制的激活通常被锁住，需要时解锁。

较新的数字式临时起搏器，通常在检查和调节后所锁住，防止无意间改变程序。

起搏模式的功能作用

大多数的临时经静脉起搏包括右室心尖的刺激。这个涉及对心脏机能的损害作用和房室同步的丢失，与同样心率的窦性节律相比较，心输出量减少。Murphy(6)等1992年曾报道临时心室起搏在80次/分时不比自主节律的心动过缓好（10例有心脏阻滞，2例有交界性心动过缓），而生理性双腔（DDD）起搏可增加心输出量，血压升高，降低肺动脉契压和右房压。提示大多数临时起搏在正常窦房节功能存在时应是房室同步。尽管这样，因临时经静脉双腔起搏过程复杂，导致在临时起搏时临床医生长期的、常规的使用室性起搏。在急诊或急性情况，使用高起搏频率尤其能补偿。在任何临时心室起搏后持续低血压的病人，应考虑恢复和维持房室同步。房室同步对维持理想的心脏功能和减少心脏手术后的房颤尤其有价值；应注意观察心房心包导联电活动，因为在4~5天后，感知特征常常衰退。