胃溃疡检测方法:1.胃部内视镜切片检测法: (a)组织学检查:胃黏膜切片经染色处理後,可在显微镜下观察到幽门螺旋杆菌,同时可瞭解胃黏膜病变。
(b)细菌培养:胃黏膜切片浸泡在培养液中,24小时内移置於细菌培养皿培养,若培养成功就直接证明幽门螺旋杆菌的存在,同时可做抗生素的药物敏感试验。
2.吹气法:服用「碳十四验菌剂」後吹气检测。所谓的C13或C14尿素呼气试验就是让病患把含有C13或C14的尿素吞入胃内,若幽门螺旋杆菌存在,由於可将尿素转变成氨和二氧化碳(C13O2或C14O2),收集病患呼出的二氧化碳,测定C13或C14的同位素剂量,可间接证明幽门螺旋杆菌的存在。 (原始论文:Surveyor I, Goodwin CS, Mullan BP, Geelhoed E, Warren JR, Murray RN, Waters TE, Sanderson CR. The 14C-urea breath-test for the detection of gastric Campylobacter pylori infection. Med J Aust. 1989; 151(8):435-439)
3.血清抗幽门螺旋杆菌抗体测定法:抽血测定血清中是否有抗幽门螺旋杆菌IgG抗体,若有此抗体表示过去曾感染或现在正感染幽门螺旋杆菌,此法适合大规模筛检。
4.幽门螺旋杆菌粪便抗原测定法:利用酵素免疫分析法,侦测粪便中的幽门螺旋杆菌粪便抗原,此法简易、安全、正确率高,是诊断幽门螺旋杆菌感染的新利器。
5.尿素酶试验:胃黏膜切片浸入CLO test试剂片内,若颜色由黄转红(如下图所示),就间接证明幽门螺旋杆菌的存在。其原理是利用幽门螺旋杆菌的尿素酶可以将尿素转变成氨的特性,氨是碱性物质,可使试剂片内的呈色剂因pH值改变而变色。
4-20万不等。一般13C的价格比14C的价格贵。 如果要开展,还得考虑其他问题,比如14C属于医保范围,对患者有利,可以报销嘛,而13C现在很多地方都不属于医保。而且因13C的成本高,收费高,很多患者都不能接受。 另外,尽管呼气试验是检测幽门螺杆菌的金标准,而且是无创的,但有的临床医生为了方便,他们宁愿开抽血化验或是胃镜去查幽门螺杆菌,也不愿接受呼气试验这么一个无创而且准确率高的检查。 实际上,如果你买的话,建议你买14C吧,尽管14C有一定的放射性,但利弊相对来说,其放射剂量可以忽略的,而且价格低,检测的速度快。一般20分钟就可以完成整个检查,而13C的话,估计得至少40分钟吧。
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